Cerebral Palsy

Anna M.
Anna irá guiá-lo através da seção sobre paralisia cerebral:
“
Foi tão difícil entender o que é isso, porque realmente muitos não conhecem...”

Não há como negar que a vida de uma criança com paralisia cerebral, bem como de seu/sua cuidador(a) é árdua e com momentos desafiadores. Entretanto, com a ajuda e apoio adequados, vocês poderão vencer muitas batalhas e juntos contribuir para um crescimento forte a cada dia, o que lhe dará confiança e paz de espírito no cuidado.

Crianças com paralisia cerebral também podem crescer para se tornarem adultos felizes, saudáveis e independentes!

Veja um dia na vida de uma família com uma criança com paralisia cerebral

O que é exatamente Paralisia Cerebral?

Paralisia Cerebral (PC) não é uma doença. É um distúrbio neurológico que começa quando bebês ou na infância e que afeta a função motora, em outras palavras, o controle muscular, a coordenação e o movimento.1

É uma das desordens mais comuns que se originam no nascimento ou antes1, com uma incidência mundial de 2 a 2,5 em 1000 nascidos vivos.

Embora a paralisia cerebral (PC) seja uma condição para toda a vida, com tratamento e cuidados adequados, uma criança com PC pode viver uma vida feliz e saudável.

Referências:

  1. Reddihough DS and Collins KJ. The epidemiology and causes of cerebral palsy. Aust J Physiother. 2003;49(1):7-12.

As causas nem sempre são conhecidas

Por mais confuso que possa parecer, a verdade é que as causas exatas da paralisia cerebral (PC) nem sempre são conhecidas.1

Foi demonstrado que diversas causas e certos fatores de risco têm ligação com a paralisia cerebral.

Por exemplo:

  • Má formação durante o desenvolvimento
  • Infecções maternas durante a gestação
  • Determinados fatores genéticos
  • Problemas durante o trabalho de parto
  • Infecções pós-natal ou ferimentos

Todas essas causas podem afetar o desenvolvimento normal do cérebro, resultando em vários tipos e graus de PC.1

Referências:

  1. Reddihough DS and Collins KJ. The epidemiology and causes of cerebral palsy. Aust J Physiother. 2003;49(1):7-12.

Há diferentes tipos de PC

Existem muitos tipos diferentes de paralisia cerebral (PC), que variam nas partes do corpo que são afetadas, o tipo de comprometimento e a gravidade das limitações de mobilidade.

A quadriplegia ou PC bilateral, afeta todos os 4 membros e ocorre em cerca de 23% dos casos.

A diplegia afeta ambas as pernas e ocorre em cerca de 38% dos casos.

A hemiplegia ou PC unilateral, afeta um lado do corpo e ocorre em cerca de 39% dos casos.1

A gravidade das limitações de mobilidade na paralisia cerebral pode diferir muito de uma criança para outra. Cada criança com PC é única, com variação nas habilidades e deficiências. No entanto, a gravidade pode ser geralmente classificada dependendo do tipo de comprometimento da função motora e da parte do corpo que for mais afetada.

Os bebês hipotônicos às vezes podem ser descritos como "sem sustentação" devido à diminuição do tônus muscular. Alguns sinais de hipotonia incluem a não sustentação da cabeça, sensação de moleza ao segurar e flacidez nas articulações, entre outros.2

A gravidade das limitações de mobilidade por PC também pode ser categorizada em 5 níveis diferentes, de acordo com o Sistema de Classificação da Função Motora Bruta (GMFCS). Cada nível descreve claramente as capacidades físicas atuais da criança e se o equipamento ou acessórios para mobilidade são ou serão necessários no futuro.

GMFCS E & R entre 6° e 12° aniversário: Descrições com ilustrações

GMFCS E & R entre 12° e 18° aniversário: Descrições com ilustrações

É importante reconhecer a diversidade nos casos de PC e lembrar que toda criança com PC é única, exigindo cuidado personalizado e específico.

Referências:

  1. Reddihough DS and Collins KJ. The epidemiology and causes of cerebral palsy. Aust J Physiother. 2003;49(1):7-12.
  2. Prasad AN and Prasad C. Genetic evaluation of the floppy infant. Semin Fetal Neonatal Med. 2011;(16):99-108.
  3. Palisano R et al. Development and reliability of a system to classify gross motor function in children with cerebral palsy. Dev Med Child Neurol. 1997;39(4):214-23.

Quais são os sintomas da paralisia cerebral?

Às vezes, crianças com paralisia cerebral (PC) são diagnosticadas vários meses após o nascimento ou mesmo anos mais tarde.

Você pode ou não ter notado alguns sinais precoces de PC, que você encontrará listados abaixo.

De qualquer forma, é sempre recomendável procurar aconselhamento médico de um profissional de saúde, caso haja quaisquer dúvidas ou preocupações.

Alguns sinais precoces de PC podem incluir:1,2

Tenha em mente que nem todas as crianças com PC manifestarão todos os esses sinais.

David discutirá sobre cuidados para paralisia cerebral, do diagnóstico à fase adulta.

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Referências:

  1. Colver A et al. Cerebral palsy. Lancet. 2014;383:1240-49.
  2. National Institute for Health and Care Excellence. Cerebral palsy in under 25s: assessment and management. Full Guideline. NG62. 2017. Disponível em :https://www.nice.org.uk/guidance/ng62/evidence/full-guideline-pdf-4357166226